血液酒精含量达238mg/100ml的醉驾案件处理，可能受以下特殊或例外情形影响：
1. 自首或立功：若案发后主动投案并如实供述罪行（自首），或揭发他人犯罪并查证属实（立功），依据刑法规定，可从轻或减轻处罚。例如，李某醉驾238mg/100ml后主动报警并等待处理，如实供述，法院从轻判处拘役2个月（原可能3个月）。
2. 造成重大伤亡或损失：若醉驾导致重大人员伤亡或公私财产重大损失，可能不按危险驾驶罪，而按处罚更重的交通肇事罪等定罪，量刑会更重，可能涉及有期徒刑。
3. 紧急避险等特殊情形：如为救助生命垂危者不得已醉驾且未造成严重后果，可能认定为紧急避险，从而减轻或免除处罚，但司法实践中认定极为严格，需充分证据。
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对血液酒精含量238mg/100ml的醉驾判决，可依据《中华人民共和国刑法》相关规定分析。
《中华人民共和国刑法》（2020年修正）第一百三十三条之一明确：“在道路上驾驶机动车，有下列情形之一的，处拘役，并处罚金：（二）醉酒驾驶机动车的。”其中“醉酒驾驶机动车”指血液酒精含量达80mg/100ml以上。238mg/100ml远超该标准，已构成危险驾驶罪，应适用此条款，处拘役并处罚金。因酒精含量较高，量刑时会作为从重考量因素，在拘役法定刑幅度内确定刑期。

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